Медвестник,
7 декабря 2021 г.
ФОМС намерен дифференцировать оплату работы страховых компаний 286 просмотров
Федеральный фонд ОМС (ФОМС) планирует привлечь население к оценке работы медицинских страховщиков. Будут установлены критерии, от которых станет зависеть оплата их услуг.
ФОМС рассчитывает более дифференцировано подойти к оплате работы страховых медицинских компаний (СМО). Об этом сообщила председатель фонда Елена Чернякова на XIV Всероссийской научно-практической конференции «Медицина и качество-2021» 7 декабря, передает корреспондент «МВ».
Она напомнила о принятых Госдумой в первом чтении еще в начале прошлого года изменениях в ст.32 закона «Об организации страхового дела» и Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании». Законопроект наделяет ФОМС полномочиями по мониторингу деятельности СМО.
По словам Черняковой, будут установлены критерии деятельности СМО, на основании которых станут составляться рейтинги. «Это делается для того, чтобы население могло включиться в понятную и прозрачную систему оценки качества и выбрать ту страховую компанию, которая более адекватно реагирует на нужды застрахованных лиц. Тогда можно будет более дифференцировано подойти к оплате работы страховых компаний», — пояснила глава ФОМС.
Законопроектом предусматривается, что территориальные фонды ОМС (ТФОМС) будут ежеквартально готовить рейтинги СМО, которые будут публиковаться на портале ФОМС. Экс-председатель ФОМС Наталья Стадченко, ранее уточняла, что в обязательном порядке будет оцениваться качество экспертиз оказания медицинской помощи и защиты прав застрахованных. А в случае недостижения целевых показателей СМО будут нести ответственность. Санкции будут прописаны в договоре о финансовом обеспечении ОМС.
Как сообщил «МВ» вице-президент Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Дмитрий Кузнецов, принятый Госдумой в первом чтении законопроект ожидают радикальные поправки от экспертов правительства. «Полагаю, что имеет смысл говорить об оценке всех участников системы, включая медорганизации и ТФОМС. Эффективность работы СМО зависит от межведомственного взаимодействия, без которого при часто встречаемой скверной работе органов управления здравоохранением или медучреждений достичь необходимого качества сопровождения застрахованных невозможно», — заявил он.
Принятые в декабре прошлого года поправки в закон «Об ОМС» ограничили норматив расходов на ведение дела для СМО на уровне 0,8—1,1% от средств, поступивших в страховую медорганизацию по дифференцированным подушевым нормативам. Раньше этот показатель составлял 1—2%, и, по данным Счетной палаты, СМО получили из ФОМС на ведение дела в 2018 году 18 млрд руб., в 2019-м — 19,5 млрд руб. Объем расходов на ведение дела не связан с оценками результативности деятельности страховщиков, считают в контрольном ведомстве.
Татьяна БЕСКАРАВАЙНАЯ
Вся пресса за 7 декабря 2021 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Ассоциации, союзы, пулы, фонды, Регулирование, Игроки, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
Персоны:
|
|
|
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
|
Архив прессы
|
|
|
|
Текущая пресса
|
| |
3 мая 2024 г.
|
|
Новости Липецка, 3 мая 2024 г.
Жители Липецкой области стали меньше жаловаться на банки и страховщиков
|
|
Белорусы и рынок, 3 мая 2024 г.
В Беларуси задержали страховых мошенников
|
|
ГТРК Самара, 3 мая 2024 г.
Семье самарского бойца СВО отказали в страховой выплате
|
|
РАПСИ (Российское агентство правовой и судебной информации), 3 мая 2024 г.
МВД сообщает о новой схеме кибераферистов с полисами ОМС
|
|
Коммерсантъ-Самара, 3 мая 2024 г.
Семье участника СВО отказали в страховой выплате за пострадавший в результате паводка дом
|
|
Накануне.ru, Екатеринбург, 3 мая 2024 г.
После наводнений гражданам грозят добровольно-принудительным страхованием жилья
|
|
Тарантас Ньюс, Брянск, 3 мая 2024 г.
Автомобили Hyundai лидируют в рейтинге безопасности по версии IIHS
|
|
Клерк.Ру, 3 мая 2024 г.
На Госуслугах будут тестировать новую платформу коммерческих согласий
|
|
zakon.kz, 3 мая 2024 г.
Возмещение ущерба фермерам за погибший скот: разработаны правила
|
|
Шанс. Регион, Абакан, 3 мая 2024 г.
Появилась новая схема мошенничества с полисами ОМС
|
|
Российская газета-Сибирь, 3 мая 2024 г.
Компенсировать риски
|
|
Известия, 3 мая 2024 г.
Принять разрешение
|
|
Российская газета, 3 мая 2024 г.
После паводков предстоит восстановить тысячи домов. Почему они не были застрахованы?
|
2 мая 2024 г.
|
|
Финмаркет, 2 мая 2024 г.
Совет директоров «Ингосстраха» рекомендовал не выплачивать дивиденды за 2023 год
|
|
Газета.Ru, 2 мая 2024 г.
Американский бизнес начал оценивать новый вид страхования
|
|
Внешнеэкономические связи, 2 мая 2024 г.
Глава компании UnitedHealth признался, что заплатил киберпреступникам выкуп в 22 млн долларов
|
|
Интерфакс, 2 мая 2024 г.
Объемы страховых взносов и страховых выплат в Свердловской области в 2023г выросли на 20%
|
 Остальные материалы за 2 мая 2024 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|